8 (800) 500-26-76
Избранное Сравнение
Choose language: EN RU

Допплерография и виды допплеров

Допплерография и виды допплеров

Допплеровское исследование или допплерография — метод УЗИ-диагностики заболеваний сосудов и сердца, позволяющий выявлять патологии на самых ранних стадиях.1 Исследование незаменимо в кардиологии, сосудистой хирургии, нейрохирургии, акушерстве и гинекологии, онкологии и других сферах медицины.2 В чем преимущества допплера, какие его виды существуют и что может предложить современный рынок УЗИ-сканеров, рассказываем далее.

Содержание:

Основные принципы

В основе допплерографии лежит эффект Доплера. Он заключается в феномене отражения ультразвука, генерируемого пьезоэлементами УЗИ-датчика, от движущихся объектов (например, эритроцитов в потоке крови или створок клапанов сердца). Отраженная таким образом ультразвуковая волна возвращается к датчику с измененной частотой. Аппарат анализирует информацию о сдвиге частот и визуализирует ее на экране сканера в виде показателей скорости и направления кровотока и/или движения клапанных структур.3 4

Преимущества

Допплерография завоевала заслуженное признание во всем мире, потому что:

  • Позволяет оценить кровоток и движение клапанов сердца в режиме реального времени.5
  • Обеспечивает высокую достоверность результатов исследования, сопоставимую с диагностической эффективностью рентгеновской ангиографии.6
  • Обладает более высоким профилем безопасности по сравнению с другими методами визуализации сосудов, поскольку проводится без нарушения целостности кожных покровов и подлежащих структур, не требует анестезии, не генерирует вредного для организма излучения. Может повторяться неограниченное число раз.7
  • Комфортно переносится пациентом, не причиняет боли и других неприятных ощущений.8
  • Позволяет проводить обследования как в пределах клиники, так и вне ее благодаря большому выбору портативных УЗИ-сканеров с функцией допплера.
  • Экономически выгодна за счет доступности расходных материалов и отсутствия необходимости в частой замене комплектующих.9

Виды допплеров

Цветной

Цветной допплер позволяет понять, есть ли на изучаемом участке кровоток и препятствия для него (атеросклеротические бляшки, тромбы, инородные тела и т. д.). Отраженный ультразвуковой сигнал преобразуется в набор цветов, по которым можно определить направление тока крови и его завихрения:

  • красный — кровь течет к датчику (артериальный ток)
  • синий — от датчика (венозный ток).10

Процесс создания цветного изображения кровотока на экране монитора называется допплеровским картированием.11

Энергетический

Энергетическая допплерография (Power Doppler, CFM) необходима для улавливания движения крови по самым мелким сосудам. В первую очередь этот вид допплера применяется для оценки характера васкуляризации. Информация об интенсивности эхосигнала отражается на мониторе желто-оранжевыми оттенками, по интенсивности которых можно судить о скорости кровотока.12

Импульсно-волновой

Импульсно-волновой (спектральный, PWD) допплер применяется для оценки гемодинамики сердца, а также исследования движения крови в крупных сосудах. Полученные данные отображаются в виде графика скорости кровотока за определенное время.13 14

Дуплексный

Дуплексное сканирование сочетает в себе два метода: классическое ультразвуковое исследование и допплерографию. Эта методика широко используется в сосудистой хирургии благодаря возможности точно оценить любые структурные изменения сосудов.15

Триплексный

Технология представляет собой дуплексное сканирование, дополненное методом цветного картирования. Она значительно улучшает визуализацию сосудистого компонента.16

Транскраниальный

Транскраниальный допплер позволяет изучить сосудистые структуры и кровоснабжение головного мозга. Диагностическую точность повышает современное программное обеспечение УЗИ-сканеров. Например, для линейки Mindray разработан пакет программ Vascular package, предусматривающий предустановленные параметры, аннотации и маркеры для ангиологии, включая транскраниальные исследования.

Фетальный

Фетальный допплер позволяет регистрировать ЧСС плода и фиксировать его движения, оценить маточно-плацентарное, фетоплацентарное и плодовое кровообращение.17

Тканевый

Тканевый допплер или тканевая цветовая допплерография используется вместе с импульсным допплером для исследования особенностей движения миокарда.18 В УЗИ-сканерах Mindray предусмотрена система TDI, дополненная программным обеспечением TDI QA (TDI Quantification Analysis Software), которая обеспечивает комплексную оценку систолической и диастолической функций сердечной мышцы.

Трехмерная допплерография

Трехмерный допплер позволяет создавать объемное 3d-картирование кровотока, что выводит визуализацию сосудистого снабжения исследуемого органа на новый уровень.19 В УЗИ-аппаратах Mindray для этих целей разработаны технологии Glazing Flow (модели Resona I9 и Imagyn I9) и Color 3D — опции получения трехмерного изображения в режиме цветового допплеровского картирования и энергетического допплера.

Что позволяют выявить

Допплерография широко применяется практически во всех областях медицины, так как позволяет:

  • диагностировать сосудистые стенозы и окклюзии, вызванные тромбами, атеросклеротическими бляшками, врожденными патологиями сосудистого русла и другими заболеваниями сосудистой системы;
  • выявлять врожденные и приобретенные клапанные пороки сердца, патологические шунты и степень их тяжести;20
  • обнаруживать нарушения сократительной функции миокарда;
  • оценивать кровоток опухоли и определять доброкачественность или злокачественность новообразования;21
  • определять качество кровоснабжения любого органа человеческого тела, в том числе трансплантированного или оперированного;22
  • контролировать ЧСС и движения плода, состояние фетоплацентраного, плодового и маточно-плацентарного кровотока.23

Какие есть дополнительные опции для допплеров

Современные УЗИ-сканеры имеют множество возможностей для улучшения качества визуализации и облегчения работы медицинского персонала с оборудованием.

Для интеллектуальной оптимизации допплеровских режимов и автоматической настройки угла наклона рамки сканера с целью отслеживания положения контрольного объема в аппаратах Mindray предусмотрены технологии Smart Doppler и Smart Track. Они дают максимально улучшенное качество изображения одним нажатием на кнопку.

Диагностическую ценность энергетического и импульсно-волнового допплера усиливает запатентованный производителем Mindray режим высокой частоты повторения импульсов — HPRF (High Pulse Repeat Frequency), позволяющий добиться фазовой инверсной тканевой гармоники. Такой сигнал содержит меньше паразитных шумов и артефактов, за счет чего значительно улучшается контрастное разрешение изображения.

V-Flow и HR-Flow — новые допплеровские технологии отображения кровотока от Mindray с высоким временным и пространственным разрешением для точной и однородной визуализации сосудов, в том числе самых мелких. Благодаря им стало возможным допплеровское исследование сложных структур потока с помощью мгновенного измерения скорости, градиентов потока, напряжения сдвига стенок и жесткости стенок сосудов.24 На сегодняшний день технология векторной визуализации потока (V-Flow) не отличается по диагностической значимости от фазово-контрастной магнитно-резонансной томографии (ПК-МРТ).25 Подобную возможность предоставляет флагманский аппарат УЗИ Resona 7.

Заключение

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы и онкология уже много лет находятся на первом месте по распространенности и причине смертности населения в экономически развитых странах.
  • Поэтому ультразвуковые методики визуализации кровотока стали неотъемлемой частью диагностического поиска во всех современных клиниках.26
  • опплерография позволяет быстро, безопасно и экономически выгодно выявлять патологию, контролировать лечение и обеспечивать максимальное качество медицинской помощи.


Список литературы:

  1. Кондрашова М. О., Сидорова М. А. Современная допплерография в медицинской практике // Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2021. – С. 99–104.
  2. Кондрашова М. О., Сидорова М. А. Современная допплерография в медицинской практике // Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2021. – С. 99–104.
  3. Кондрашова М. О., Сидорова М. А. Современная допплерография в медицинской практике // Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2021. – С. 99–104.
  4. Юсупалиева Г. и др. Допплерография в диагностике хронической болезни почек: современные принципы преподавания студентам медицинских вузов // Современные тенденции при обучении иностранному языку в XXI веке. – 2023. – Т. 1. – №. 1. – С. 105–112.
  5. Юсупалиева Г. и др. Допплерография в диагностике хронической болезни почек: современные принципы преподавания студентам медицинских вузов // Современные тенденции при обучении иностранному языку в XXI веке. – 2023. – Т. 1. – №. 1. – С. 105–112.
  6. Юсупалиева Г. и др. Допплерография в диагностике хронической болезни почек: современные принципы преподавания студентам медицинских вузов // Современные тенденции при обучении иностранному языку в XXI веке. – 2023. – Т. 1. – №. 1. – С. 105–112.
  7. Кондрашова М. О., Сидорова М. А. Современная допплерография в медицинской практике // Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2021. – С. 99–104.
  8. Кондрашова М. О., Сидорова М. А. Современная допплерография в медицинской практике // Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2021. – С. 99–104.
  9. Юсупалиева Г. и др. Допплерография в диагностике хронической болезни почек: современные принципы преподавания студентам медицинских вузов // Современные тенденции при обучении иностранному языку в XXI веке. – 2023. – Т. 1. – №. 1. – С. 105–112.
  10. Юсупалиева Г. и др. Допплерография в диагностике хронической болезни почек: современные принципы преподавания студентам медицинских вузов // Современные тенденции при обучении иностранному языку в XXI веке. – 2023. – Т. 1. – №. 1. – С. 105–112.
  11. ондрашова М. О., Сидорова М. А. Современная допплерография в медицинской практике // Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2021. – С. 99–104.
  12. ондрашова М. О., Сидорова М. А. Современная допплерография в медицинской практике // Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2021. – С. 99–104.
  13. ондрашова М. О., Сидорова М. А. Современная допплерография в медицинской практике // Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2021. – С. 99–104.
  14. Юсупалиева Г. и др. Допплерография в диагностике хронической болезни почек: современные принципы преподавания студентам медицинских вузов // Современные тенденции при обучении иностранному языку в XXI веке. – 2023. – Т. 1. – №. 1. – С. 105–112.
  15. ондрашова М. О., Сидорова М. А. Современная допплерография в медицинской практике // Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2021. – С. 99–104.
  16. ондрашова М. О., Сидорова М. А. Современная допплерография в медицинской практике // Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2021. – С. 99–104.
  17. Нормурадова Н. М., Хужакулов О. А. Допплерография при фето-фетальном трансфузионном синдроме // Пренатальная диагностика. – 2023. – Т. 22. – №. 1. – С. 32–44.
  18. Кеворков А. Г., Турсунов Э. Я. Оценка систолической и диастолической функции левого желудочка, а также показателей тканевой миокардиальной допплерографии у больных инфарктом миокарда с показанием реваскуляризации коронарных артерий // Российский кардиологический журнал. – 2021. – №. S7. – С. 9–9.
  19. Кондрашова М. О., Сидорова М. А. Современная допплерография в медицинской практике // Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2021. – С. 99–104
  20. Каршиева А. Р. и др. Допплерографическая оценка малых дефектов межпредсердной перегородки у пациентов с парадоксальной эмболией // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. – 2021. – Т. 15. – №. 4. – С. 86–92.
  21. Кондрашова М. О., Сидорова М. А. Современная допплерография в медицинской практике // Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2021. – С. 99–104.
  22. Юсупалиева Г. и др. Допплерография в диагностике хронической болезни почек: современные принципы преподавания студентам медицинских вузов // Современные тенденции при обучении иностранному языку в XXI веке. – 2023. – Т. 1. – №. 1. – С. 105–112.
  23. Нормурадова Н. М., Хужакулов О. А. Допплерография при фето-фетальном трансфузионном синдроме // Пренатальная диагностика – 2023. – Т. 22. – №. 1. – С. 32–44.
  24. Forcada P. J. Flow Patterns of Carotid Atherosclerotic Plaques Using a New US Technology: Vectorial Doppler (V Flow®) // Medical Research Archives. – 2023. – Т. 11. – №. 10.
  25. u Y. et al. Ultrasound vector flow imaging compared with phase contrast magnetic resonance imaging for estimating blood flow velocity and volume flow in the common carotid artery // 2021 IEEE International Ultrasonics Symposium (IUS). – IEEE, 2021. – С. 1–4.
  26. Кондрашова М. О., Сидорова М. А. Современная допплерография в медицинской практике // Актуальные вопросы биомедицинской инженерии. – 2021. – С. 99–104.

Дата публикации: