Содержание:
- Критерии выбора
- Типы и виды оборудования для УЗИ
- Аппараты экспертного уровня
- Лучшие УЗИ-аппараты высокого класса
- УЗИ-сканеры среднего класса
- УЗИ-аппараты начального класса
- Заключение
Ультразвуковое исследование — оптимальный метод диагностики, который получил широкое распространение во всех сферах медицины. В большинстве случаев УЗИ не уступает в точности визуализации рентгенологическому обследованию и компьютерной томографии, а по безопасности для пациентов и медицинских работников намного превосходит эти методы. 1 Качество и информативность ультразвукового исследования зависят как от опыта врача, так и от возможностей оборудования.
Мы составили для вас рейтинг УЗИ-аппаратов с подробным разбором важных технических характеристик. С помощью этой статьи вы сможете выбрать оборудование для своей клиники, которое будет максимально закрывать ваши потребности в диагностике.
Критерии выбора
Начнем с того, что разберем критерии, которые нужно учитывать при выборе ультразвукового аппарата для клиники. Конечно, многие руководители в первую очередь обращают внимание на финансовую сторону вопроса, то есть стоимость оборудования. Цена действительно имеет значение, но на самом деле не первостепенное, и об этом мы поговорим далее.
Самое важное, что следует учесть при выборе УЗИ-аппарата, — это направление деятельности вашей клиники и категории пациентов, которые в нее обращаются. Так, для центра гастроэнтерологии будет достаточно аппарата среднего класса, который дает четкую визуализацию органов брюшной полости. А вот для клиники, специализирующейся на кардиологии, лучшим выбором станет УЗИ-оборудование экспертного класса с набором секторных датчиков, опцией 3D ЭХО-КГ и возможностью чреспищеводного сканирования.
Когда вы определили набор ваших диагностических потребностей, можно подбирать класс оборудования по его техническим возможностям. Подробно об этом мы поговорим в следующем разделе статьи. Пока лишь скажем, что обычно УЗИ-аппараты подразделяют на четыре класса: начальный (базовый), средний, высокий и экспертный.
Следующий пункт, который нужно учесть, — это условия эксплуатации оборудования. Определите, где будет стоять аппарат, сколько человек в смену он должен пропускать, нужно ли перемещать его с места на место. Подумайте над такими критериями, как габариты прибора, возможность его автономной работы, устойчивость к факторам внешней среды, и, конечно же, мощность.
Важное значение имеет качество изображения на мониторе, поскольку от него зависит, что сможет увидеть врач во время исследования органов и тканей. Размытая картинка с низким разрешением не даст практически никакой диагностически ценной информации даже опытному специалисту. Изображение должно быть четким, контрастным, с возможностью приближения без потери качества. Эта характеристика во многом зависит от класса оборудования, но все же каждый аппарат нужно оценивать индивидуально.
Наконец, мы подобрались к важному именно для руководителей вопросу — стоимости УЗИ-аппарата. Цена складывается из нескольких компонентов: фирмы-производителя, класса оборудования, наличия дополнительных функций. Аппараты начального и среднего классов имеют небольшую разницу в стоимости; аналогично ситуация обстоит и с приборами высокого и премиального сегментов.
Экономить на УЗИ-аппаратах нельзя, ведь это не расходный материал, а настоящий помощник врача, от которого во многом зависит репутация клиники. Даже дорогостоящий аппарат экспертного класса быстро окупит себя за счет качественной и быстрой диагностики, а значит, большего количества обследуемых пациентов.
Дадим небольшой совет относительно стоимости оборудования: если вы стоите перед выбором между начальным и средним уровнем, либо же высоким и премиальным, подумайте о квалификации и опыте врача, который будет работать с аппаратом. Опытный и грамотный врач вполне сможет сделать на оборудовании среднего класса то же самое, а иногда и лучше, что не совсем опытный — на премиальной модели.
Типы и виды оборудования для УЗИ
Рынок медицинского оборудования предлагает огромное количество моделей ультразвуковых аппаратов. Но, как говорится, на вкус и цвет товарищей нет. А УЗИ-аппарат — это товарищ и помощник врача, поэтому выбирать его нужно, основываясь не на внешности, а на технических характеристиках. Рассказываем о типах и видах оборудования.
По основным параметрам и предназначению
По предназначению все ультразвуковые аппараты можно разделить на оборудование для общих исследований и узкоспециализированные модели. В этой статье мы будем рассматривать только УЗИ-аппараты для общих исследований, которые применяют в гастроэнтерологии, кардиологии, педиатрии, эндокринологии и других сферах медицины.
Основные параметры УЗИ-аппаратов — это режимы сканирования органов и тканей: 2
- А-режим — одномерное изображение в виде волны различной амплитуды, которая зависит от плотности ткани. Применяют очень редко, в основном в офтальмологии.
- В-режим — двухмерная визуализация исследуемых органов с помощью различных оттенков серого и черного цветов. Подходит для исследований внутренних органов, суставов, мышц и кожи.
- М-режим — одномерное изображение движущихся структур с разверткой во времени. Применяют преимущественно в эхокардиографии для оценки движения створок сердечных клапанов.
- Color, ЦДК — цветовое допплеровское картирование, режим для определения направленности кровотока (синий цвет — от датчика, красный — к датчику). Позволяет определить тип сосуда, наличие регургитации крови, качественно оценить интенсивность кровотока.
- CW, постоянно-волновой допплер — режим для количественного измерения кровотока с высокой скоростью, например, в полостях сердца или магистральных сосудах.
- PW, импульсно-волновой допплер — принцип действия схож с постоянно-волновым допплером, однако этот режим используют для оценки кровотока на большой глубине в ограниченной области. Он не подходит для оценки высокоскоростного кровотока.
- Power, ЭДК — энергетическое допплеровское картирование, режим для оценки низкоскоростного кровотока в паренхиматозных органах и злокачественных новообразованиях.
- TDI, тканевая допплерография — режим для оценки движущихся тканей, преимущественно миокарда.
- Триплексное сканирование — комбинация В-режима, цветового допплеровского картирования и постоянно-волнового либо импульсно-волнового допплера.
- 3D-технология — построение изображения в трех плоскостях для получения объема.
- 4D-технология — сочетание 3D-режима с исследованием в реальном времени.
Большинство современных УЗИ-аппаратов могут работать практически во всех режимах, которые врач выбирает с помощью кнопок на пульте управления.
По частоте
Частота излучения ультразвука — параметр, который отвечает за четкость получаемого изображения. Чем меньше частота волны, тем выше ее мощность, а значит, ультразвук достигнет большей глубины. Кроме того, отраженные тканями волны тоже будут достаточно сильными, поэтому изображение получится четким. Волны с большой частотой имеют невысокую мощность и быстро затухают в тканях, отражаются слабо и дают не очень четкое изображение.
В зависимости от рабочей частоты выделяют три вида датчиков:
- высокочастотные — 5–20 МГц, подходят для исследования поверхностных органов и сосудов;
- среднечастотные — 2–5 МГц, применяются в основном для трансвагинального и трансректального исследования;
- низкочастотные — 1,5–3,5 МГц, используются для исследования глубоко расположенных органов.
По типу датчиков
Датчик — важнейший элемент ультразвукового аппарата, поскольку именно он испускает лучи, а затем улавливает их отражение. Для исследования разных органов используют датчики разной формы и частоты:
- Линейные (прямоугольная форма) с частотой 5–15 МГц подходят для исследования поверхностных органов и сосудов, мышц и кожи. Преимущество — качественное изображение без анатомического искажения. Недостаток — трудно исследовать глубоко расположенные органы и грудную клетку.
- Конвексные (форма длинной дуги) с частотой 1–7,5 МГц нужны для исследования органов брюшной полости. Преимущество — возможность визуализировать глубоко расположенные органы с хорошим качеством изображения. Недостаток — анатомическое искажение органов за счет изогнутой поверхности датчика.
- Микроконвексные (форма короткой дуги) с частотой 3–10 МГц используют для внутриполостных исследований в гинекологии, урологии и проктологии, а также в педиатрии. Преимущества и недостатки те же, что у конвексных датчиков.
- Секторные (квадратная форма) фазированные с частотой 1–5 МГц используют для исследования сердца, внутричерепных сосудов, плевральной полости и средостения. Преимущество — возможность визуализировать органы грудной клетки, которые недоступны другим датчикам из-за ребер. Недостаток — малая ширина исследуемой зоны и снижение качества изображения глубоко лежащих органов.
По внутреннему строению датчики бывают:
- Монокристаллическими — один пьезоэлемент разрезан на несколько излучателей. Такое датчик обеспечивает высокое разрешение изображения при сканировании даже на большой глубине.
- Матричными — вмещают более 9000 пьезоэлементов, тогда как в обычных датчиках их примерно 300. Позволяют выполнять объемные сканирования в разных плоскостях.
Также выделяют несколько видов узкоспециализированных датчиков:
- трансвагинальные;
- трансректальные;
- трансуретральные;
- интраоперационные (напальчиковые, нейрохирургические, лапароскопические);
- транспищеводные;
- внутрисосудистые;
- биопсийные;
- офтальмологические.
По классу
Классы ультразвуковых аппаратов — это их градация в зависимости от программного обеспечения, набора базовых и дополнительных функций, количества датчиков и режимов работы. Чем выше класс, тем больше возможностей у аппарата и лучше диагностика.
Общепринято выделять четыре класса УЗИ-оборудования: 3
- Базовый или начальный. Минимальный набор функций для первичной диагностики и, как правило, только В-режим с простой допплерографией. Нередко такие аппараты бывают портативными для использования в «походных условиях» — машинах скорой помощи и приемных отделениях.
- Средний. Это оборудование для уверенной диагностики основных патологий в разных областях медицины. Достойный набор базовых функций с возможностью подключения дополнительных программ. Оптимальная цена, доступная для небольших лечебных учреждений с ограниченным бюджетом.
- Высокий. Оптимальный баланс качества и стоимости. Аппараты высокого класса включают все технологии, необходимые для точной диагностики. Такое оборудование могут приобрести как многопрофильные центры, так и небольшие клиники — и в обоих случаях оно будет закрывать все диагностические потребности учреждений.
- Экспертный или премиальный. Высокотехнологичные ультразвуковые системы с самыми передовыми возможностями визуализации. Такие аппараты обычно используют в крупных многопрофильных клиниках и научных медицинских центрах. Оборудование премиум-класса применимо в любых областях медицины, будь то кардиология, неонатология или нейрохирургия. За высокое качество требуется и соответствующая оплата — ультразвуковые сканеры экспертного уровня стоят дорого.
В следующих разделах статьи вы найдете информацию о лучших УЗИ-аппаратах разных классов и сможете сравнить их диагностические возможности.
Аппараты экспертного уровня
Оборудование экспертного класса, которое мы отобрали для нашего рейтинга, обладает уникальными диагностическими технологиями. Именно их разбору мы уделим пристальное внимание, а про интерфейс аппаратов выскажемся кратко, поскольку все они обладают сходными характеристиками. Сканеры оснащены жидкокристаллическими LED-мониторами, интуитивно понятным сенсорным управлением, памятью на 500 Гб и обучающим программным обеспечением.
Mindray DC-70
Стационарный УЗИ-аппарат с богатым техническим оснащением, подходящий для применения в любых областях медицины — кардиологии, гинекологии, педиатрии, ортопедии, неврологии.
Основные технологические преимущества:
- PSH, тканевая инверсная гармоника — комбинация базового и инверсного УЗИ-импульсов, которая позволяет получать четкое изображение. Особенно ценится в эхокардиографии.
- Дополнительный набор функций для эхокардиографии.
iTouch — автоматическая оптимизация получаемого изображения для более детальной визуализации.
HDR Flow — функция отображения кровотока с увеличенным временным и пространственным разрешением. Позволяет точно визуализировать сосуды любого калибра.
Mindray DC-80 PRO
Аппарат с улучшенным набором функций, который позволяет проводить не только неинвазивные, но и интраоперационные исследования.
Преимущества модели:
- iScape — панорамное изображение исследуемых органов, позволяющее полностью визуализировать объекты больших размеров.
- STIC — функция для получения объемного изображения сердца плода. Крайне важно для внутриутробной диагностики сердечных пороков.
- Возможность проведения эластографии для оценки жесткости тканей. Она особенно ценна в диагностике цирроза.
Mindray Consona N9
Аппарат с готовыми наборами функций для исследований в гинекологии, кардиологии, педиатрии и других областях медицины, а также возможностью автоматизации диагностического процесса.
Чем эта модель отличается от аналогов:
- TTQA — функция анализа движения стенки левого желудочка для выявления зон гипокинеза, акинеза и дискинеза.
- R-VQS — функция автоматического определения деформации сосудистой стенки во время пульсовой волны, что позволяет выявлять даже небольшие по размеру аневризмы и места атеросклеротического уплотнения.
- Smart Breast — функция автоматического анализа тканей молочной железы с градацией полученных изменений по системе Bi-RADs.
- iWorks — автоматические протоколы для интраоперационных исследований, обеспечивающие минимальное количество прикосновений к открытым тканям.
Samsung Medison V8
Аппарат с множеством инструментов для автоматизации исследований буквально во всех областях медицины.
Основные технологические преимущества:
- Clear Vision — функция автоматической коррекции изображения (удаление шума, артефактов, усиление четкости) в режиме реального времени, что ускоряет процесс диагностики.
- 5D-NT — функция автоматического измерения ширины воротниковой зоны плода для диагностики хромосомных аберраций.
- 5D-CNS — функция автоматического построения срезов головного мозга плода в разных плоскостях для точной диагностики пороков развития.
- S-Detect Thyroid — функция автоматического распределения патологии щитовидной железы по градации Ti-RADs.
- Набор дополнительных опций для эхокардиографии.
Лучшие УЗИ-аппараты высокого класса
Оборудование высокого класса обладает полным набором функций для стандартной диагностики в разных областях медицины. Все модели из нашего рейтинга оснащены мониторами с высоким разрешением, встроенной памятью до 500 Гб и удобным интерфейсом. Более подробно остановимся на технологических преимуществах сканеров Mindray и Samsung Medison.
Mindray DC-60 PRO
Многофункциональная система для проведения диагностических исследований во всех областях медицины, с расширенным набором опций.
Особенности модели:
- Auto EF — функция автоматического распознавания систолы и диастолы сердца для более быстрого проведения базовых измерений.
- iWorks — автоматические протоколы для сокращения времени обследования.
- Echo Boost — режим улучшенной визуализации для обследований в кардиологии.
- Поддержка всех существующих датчиков.
- Многоядерные процессоры для ускорения обработки изображения в 2–3 раза.
Mindray Consona N8
Универсальный аппарат для проведения экстренной и плановой диагностики, общих и специализированных исследований.
Технологические преимущества:
- Возможность эластографии органов брюшной полости и малого таза.
- HDR Flow — опция для отображения кровотока с высоким разрешением. Используется для точной визуализации сосудов любого калибра.
- Smart Breast — функция автоматического анализа тканей молочной железы с градацией полученных изменений по системе Bi-RADs.
- 4D-визуализация.
- Возможность автономной работы от встроенного аккумулятора.
Samsung Medison HS60
Многофункциональный аппарат для проведения стандартных и углубленных исследований во всех областях медицины.
Чем модель отличается от других УЗИ-сканеров:
- Clear Vision — функция автоматической коррекции изображения в режиме реального времени. Она ускоряет процесс диагностики.
- Static 3D — сканирование в трех плоскостях в В-режиме и возможность объемного моделирования сосудов в режиме допплерографии.
- HQ Vision — улучшенная визуализация костно-мышечных структур.
- синхронизация эхокардиографии с электрокардиографией.
- возможность проведения ультразвуковой томографии.
УЗИ-сканеры среднего класса
Это надежные и доступные УЗИ-аппараты с широким набором функций. Подойдут для специалистов с небольшим опытом работы. Станут оптимальным выбором для лечебных учреждений широкого профиля, занимающихся первичной диагностикой.
Mindray DC-40 PRO
Оборудование с классическими технологиями визуализации и оптимальным набором функций для общей диагностики, кардиологических и гинекологических исследований.
Основные характеристики:
- Возможность компрессионной эластографии.
- Поддержка основных типов датчиков.
- iWorks — автоматические протоколы для ускорения обследования.
- Функция автоматического подсчета количества фолликулов в яичниках и измерение их объема.
- Функция коррекции изображения в реальном времени.
Mindray Consona N7
Надежный аппарат для базовой диагностики в амбулаторных и стационарных условиях. Обеспечивает четкое изображение и обладает широким набором автоматических функций.
Характеристики модели:
- Технология зонного сканирования для построения четкого изображения.
- Функция коррекции изображения в реальном времени.
- Стандартные режимы исследований: М-режим, В-режим, постоянно-волновой и импульсно-волновой допплер.
- Автоматические инструменты для проведения расчетов.
- Встроенный атлас ультразвуковых снимков различных патологий.
Samsung Medison HS40
Универсальная ультразвуковая система для проведения стандартных диагностических исследований. Обеспечивает высокое качество изображения, удобна в эксплуатации.
Основные характеристики:
- Функция Clear Vision для автоматической коррекции изображения в режиме реального времени.
- Static 3D — сканирование объемными датчиками в трех плоскостях в В-режиме с возможностью объемного моделирования сосудов в режиме допплерографии.
- Возможность проведения эластографии.
- Дополнительно подключаемый пакет для ультразвуковой томографии.
УЗИ-аппараты начального класса
В рейтинг лучших УЗИ-аппаратов базового уровня вошли модели, которые помогут начинающим специалистам проводить первичную диагностику и несложные исследования. Все они обладают понятным интерфейсом, хорошим качеством изображения и доступной ценой.
Mindray DC-30
Оптимальный аппарат для кабинета частного врача или клиники первичного приема. Сочетание всех базовых режимов с хорошим качеством изображения.
Основные характеристики:
- Стандартные режимы исследования: М-режим, В-режим, постоянно-волновой и импульсно-волновой допплер.
- Автоматическая оптимизация качества изображения.
- Полноэкранный режим изображения.
- Поддержка основных датчиков.
- Интеллектуальный помощник.
Mindray Consona N6
Надежная модель для проведения общих исследований. Оптимальное соотношение цены и качества.
Основные характеристики:
- Полноэкранный режим изображения.
- Возможность проведения компрессионной эластографии.
- Поддержка основных датчиков.
- Auto EF — автоматическое распознавание систолы и диастолы сердца для более быстрого проведения базовых измерений.
Sonoscape S20
Надежный аппарат для проведения несложных исследований с возможностью подключения дополнительных функций.
Основные характеристики:
- Возможность проведения компрессионной эластографии.
- Поддержка основных датчиков.
- Базовые режимы сканирования.
- Автоматическая оптимизация качества изображения.
Заключение
- Подбирайте УЗИ-аппарат, прежде всего, по направлению деятельности вашей клиники. Определитесь, какие режимы сканирования органов и тканей вам нужны, какие датчики должно поддерживать оборудование.
- Выберите класс сканера. УЗИ-аппарат базового уровня не равно «плохой аппарат», он может успешно справляться с задачами рутинной диагностики в небольшом медицинском центре. Для крупной многопрофильной клиники потребуется оборудование экспертного класса.
- Обязательно учитывайте условия эксплуатации приборов и квалификацию специалистов, которые будут с ними работать. Для начинающих врачей подойдут УЗИ-сканеры среднего класса.